دیابت شیرین که معمولاً به سادگی به عنوان دیابت شناخته می شود، یک بیماری متابولیک است که باعث افزایش قند خون می شود. هورمون انسولین قند را از خون به سلول های شما منتقل می کند تا ذخیره یا برای انرژی استفاده شود. در دیابت، بدن شما یا انسولین کافی تولید نمی کند یا نمی تواند به طور موثر از انسولینی که می سازد استفاده کند.قند خون بالا درمان نشده ناشی از دیابت می تواند به اعصاب، چشم ها، کلیه ها و سایر اندام ها آسیب برساند. اما آموزش خود در مورد دیابت و انجام اقداماتی برای پیشگیری یا مدیریت آن می تواند به محافظت از سلامتی شما کمک کند.
انواع مختلفی از دیابت وجود دارد:
دیابت نوع 1 یک بیماری خود ایمنی است. سیستم ایمنی به سلولهای پانکراس، جایی که انسولین ساخته میشود، حمله میکند و آنها را از بین میبرد. مشخص نیست چه چیزی باعث این حمله می شود.
دیابت نوع 2 زمانی رخ می دهد که بدن شما در برابر انسولین مقاوم می شود و قند در خون شما تجمع می یابد. این شایع ترین نوع است – حدود 90٪ تا 95٪ منبع مورد اعتماد افراد مبتلا به دیابت نوع 2 دارند.
دیابت بارداری قند خون بالا در دوران بارداری است. هورمون های مسدود کننده انسولین که توسط جفت تولید می شود باعث ایجاد این نوع دیابت می شود.
علائم دیابت ناشی از افزایش قند خون است.
علائم کلی دیابت عبارتند از:
علاوه بر علائم کلی دیابت، مردان مبتلا به دیابت ممکن است موارد زیر را نیز داشته باشند:
زنان مبتلا به دیابت می توانند علائمی مانند:
می تواند شامل موارد زیر باشد:
همچنین ممکن است منجر به تغییرات خلقی شود.
دیابت می تواند شامل موارد زیر باشد:
همچنین ممکن است باعث عفونت های مکرر شود. این به این دلیل است که سطوح بالای گلوکز باعث میشود که بدن برای بهبودی سختتر شود.
اکثر افرادی که به دیابت بارداری مبتلا می شوند هیچ علامتی ندارند. متخصصان مراقبت های بهداشتی اغلب این وضعیت را در طول آزمایش معمول قند خون یا تست تحمل گلوکز خوراکی، که معمولا بین هفته های 24 و 28 بارداری انجام می شود، تشخیص می دهند.در موارد نادر، فرد مبتلا به دیابت بارداری افزایش تشنگی یا ادرار را نیز تجربه می کند.
علل مختلفی با هر نوع دیابت مرتبط است.دیابت نوع 1پزشکان دقیقاً نمی دانند چه چیزی باعث دیابت نوع 1 می شود. به دلایلی، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلول های بتای تولید کننده انسولین در لوزالمعده حمله کرده و آنها را از بین می برد.
ژن ها ممکن است در برخی افراد نقش داشته باشند. همچنین ممکن است یک ویروس باعث حمله سیستم ایمنی شود.
دیابت نوع 2 از ترکیبی از عوامل ژنتیکی و سبک زندگی ناشی می شود. اضافه وزن یا چاقی نیز خطر ابتلا را افزایش می دهد. حمل وزن اضافی، به خصوص در شکم، سلول های شما را در برابر اثرات انسولین بر قند خون مقاوم تر می کند.
این وضعیت در خانواده ها دیده می شود. اعضای خانواده ژن هایی مشترک دارند که احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 و اضافه وزن را در آنها افزایش می دهد.
دیابت بارداری در نتیجه تغییرات هورمونی در دوران بارداری رخ می دهد.
جفت هورمون هایی تولید می کند که سلول های فرد باردار را نسبت به اثرات انسولین کمتر حساس می کند. این می تواند باعث افزایش قند خون در دوران بارداری شود.
برخی عوامل خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهند.
اگر کودک یا نوجوان هستید، والدین یا خواهر و برادری مبتلا به این بیماری یا حامل ژن های مرتبط با این بیماری هستید، احتمال ابتلا به دیابت نوع 1 بیشتر است.
خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در صورتی افزایش می یابد که:
دیابت نوع 2 نیز به طور نامتناسبی بر برخی از جمعیت های نژادی و قومی تأثیر می گذارد.
بر اساس تحقیقات سال 2016، بزرگسالانی که دارای تبار آمریکایی آفریقایی تبار، اسپانیایی یا لاتین آمریکایی یا آمریکایی آسیایی هستند، بیشتر از بزرگسالان سفیدپوست به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند. آنها همچنین به احتمال زیاد کاهش کیفیت مراقبت و افزایش موانع برای خود مدیریتی را تجربه می کنند.
خطر ابتلا به دیابت بارداری در صورتی افزایش می یابد که:
قند خون بالا به اندام ها و بافت های سراسر بدن شما آسیب می رساند. هرچه قند خون شما بالاتر باشد و هر چه مدت بیشتری با آن زندگی کنید، خطر ابتلا به عوارض بیشتر می شود.
عوارض مرتبط با دیابت عبارتند از:
دیابت بارداری کنترل نشده می تواند منجر به مشکلاتی شود که هم مادر و هم جنین را تحت تاثیر قرار می دهد. عوارضی که بر جنین تأثیر می گذارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
یک فرد باردار مبتلا به دیابت بارداری ممکن است دچار عوارضی مانند فشار خون بالا (پره اکلامپسی) یا دیابت نوع 2 شود. همچنین ممکن است نیاز به زایمان سزارین داشته باشید که معمولاً به آن سزارین می گویند.
خطر ابتلا به دیابت بارداری در بارداری های بعدی نیز افزایش می یابد.
پزشکان دیابت را با چند داروی مختلف درمان می کنند. برخی از آنها از طریق دهان مصرف می شوند، در حالی که برخی دیگر به صورت تزریقی در دسترس هستند.
انسولین درمان اصلی دیابت نوع 1 است. این هورمون جایگزین هورمونی می شود که بدن شما قادر به تولید آن نیست.
انواع مختلفی از انسولین معمولا توسط افراد مبتلا به دیابت نوع 1 استفاده می شود. آنها در سرعت شروع به کار و مدت زمان ماندگاری اثرات آنها متفاوت هستند:
انسولین سریع الاثر: در عرض 15 دقیقه شروع به کار می کند و اثرات آن بین 2 تا 4 ساعت باقی می ماند.
انسولین کوتاه اثر: در عرض 30 دقیقه شروع به کار می کند و 3 تا 6 ساعت طول می کشد
انسولین متوسط اثر: در عرض 2 تا 4 ساعت شروع به کار می کند و 12 تا 18 ساعت طول می کشد.
انسولین طولانی اثر: 2 ساعت پس از تزریق شروع به کار می کند و تا 24 ساعت دوام می آورد.
انسولین با اثر فوق العاده طولانی: 6 ساعت پس از تزریق شروع به کار می کند و 36 ساعت یا بیشتر طول می کشد.
انسولین پیش مخلوط: در عرض 5 تا 60 دقیقه شروع به کار می کند و 10 تا 16 ساعت طول می کشد.
رژیم غذایی و ورزش می تواند به برخی از افراد در مدیریت دیابت نوع 2 کمک کند. اگر تغییرات سبک زندگی برای کاهش قند خون کافی نیست، باید دارو مصرف کنید.
اگر تشخیص دیابت بارداری دریافت کردید، باید سطح قند خون خود را چندین بار در روز در طول بارداری کنترل کنید. اگر زیاد باشد، تغییرات رژیم غذایی و ورزش ممکن است برای کاهش آن کافی باشد.تحقیقات نشان داده است که حدود 15 تا 30 درصد از زنانی که به دیابت بارداری مبتلا می شوند، برای کاهش قند خون خود به انسولین نیاز دارند. انسولین برای کودک در حال رشد بی خطر است.
تغذیه سالم بخش اصلی مدیریت دیابت است. در برخی موارد، تغییر رژیم غذایی ممکن است برای مدیریت بیماری کافی باشد.
سطح قند خون شما بر اساس انواع غذاهایی که می خورید افزایش یا کاهش می یابد. غذاهای نشاسته ای یا شیرین باعث افزایش سریع سطح قند خون می شوند. پروتئین و چربی باعث افزایش تدریجی بیشتر می شود.
تیم پزشکی شما ممکن است توصیه کند که مقدار کربوهیدرات هایی را که در روز می خورید محدود کنید. همچنین باید مصرف کربوهیدرات خود را با دوزهای انسولین خود متعادل کنید.
این راهنمای شروع یک رژیم غذایی دیابت نوع 1 را بررسی کنید.
خوردن انواع مناسب غذاها هم می تواند قند خون شما را کنترل کند و هم به کاهش وزن اضافی کمک کند.
شمارش کربوهیدرات بخش مهمی از غذا خوردن برای دیابت نوع 2 است. یک متخصص تغذیه می تواند به شما کمک کند تا بفهمید در هر وعده چند گرم کربوهیدرات باید بخورید.
برای اینکه سطح قند خون خود را ثابت نگه دارید، سعی کنید در طول روز وعده های غذایی کوچک بخورید. بر غذاهای سالم مانند:
غذاهایی را که در صورت ابتلا به دیابت باید از آنها دوری کنید، کشف کنید.
خوردن یک رژیم غذایی متعادل هم برای شما و هم برای کودکتان در این 9 ماه مهم است. انتخاب صحیح مواد غذایی نیز می تواند به شما در جلوگیری از داروهای دیابت کمک کند.مراقب اندازه وعده های خود باشید و غذاهای شیرین یا شور را محدود کنید. اگرچه برای تغذیه کودک در حال رشد خود به مقداری شکر نیاز دارید، اما باید از خوردن بیش از حد خودداری کنید. سایر بایدها و نبایدها را برای تغذیه سالم با دیابت بارداری بررسی کنید.
در کنار رژیم غذایی و درمان، ورزش نقش اساسی در مدیریت دیابت دارد. این موضوع برای همه انواع دیابت صادق است.
فعال ماندن به سلول های شما کمک می کند تا به طور موثرتری به انسولین واکنش نشان دهند و سطح قند خون شما را کاهش دهند. ورزش منظم نیز می تواند به شما کمک کند:
اگر دیابت نوع 1 یا 2 دارید، راهنمایی کلی این است که حداقل 150 دقیقه ورزش با شدت متوسط در هفته را هدف قرار دهید. در حال حاضر هیچ دستورالعمل ورزشی جداگانه ای برای افرادی که دیابت بارداری دارند وجود ندارد. اما اگر باردار هستید، به آرامی شروع کنید و به تدریج سطح فعالیت خود را در طول زمان افزایش دهید تا از زیاده روی در آن جلوگیری کنید.
تمرینات مناسب برای دیابت عبارتند از:
با پزشک خود در مورد راه های ایمن برای گنجاندن فعالیت در برنامه مدیریت دیابت خود صحبت کنید. ممکن است لازم باشد اقدامات احتیاطی خاصی را رعایت کنید، مانند چک کردن قند خون قبل و بعد از تمرین و اطمینان از هیدراته ماندن.
کار با یک مربی شخصی یا فیزیولوژیست ورزشی که تجربه کار با افرادی که دیابت دارند را در نظر بگیرید. آنها می توانند به شما کمک کنند تا یک برنامه تمرینی شخصی متناسب با نیازهای شما ایجاد کنید.
هر کسی که علائم دیابت دارد یا در معرض خطر ابتلا به این بیماری است باید آزمایش شود. افراد در سه ماهه دوم یا سه ماهه سوم بارداری خود به طور معمول برای دیابت بارداری آزمایش می شوند.
پزشکان از این آزمایشات خون برای تشخیص پیش دیابت و دیابت استفاده می کنند:
آزمایش گلوکز پلاسمای ناشتا (FPG) قند خون شما را پس از 8 ساعت ناشتا بودن اندازه گیری می کند.
تست A1C تصویری از سطح قند خون شما در 3 ماه گذشته ارائه می دهد.نحوه تشخیص دیابت بارداریبرای تشخیص دیابت بارداری، پزشک سطح قند خون شما را بین هفته 24 تا 28 بارداری آزمایش می کند. دو نوع تست وجود دارد:
در طول آزمایش چالش گلوکز، یک ساعت پس از نوشیدن مایعات قندی، قند خون شما بررسی می شود. اگر نتایج شما استاندارد باشد، دیگر آزمایشی انجام نمی شود. اگر سطح قند خون بالا باشد، باید آزمایش تحمل گلوکز را انجام دهید
در طول آزمایش تحمل گلوکز، پس از ناشتا بودن در طول شب، قند خون شما بررسی می شود. سپس یک نوشیدنی شیرین به شما داده می شود و قند خون شما بعد از 1 ساعت و دوباره بعد از 2 ساعت آزمایش می شود.
دیابت بارداری در صورتی تشخیص داده می شود که هر یک از این سه قرائت با توجه به قند خون بالا بازگردد.هر چه زودتر دیابت در شما تشخیص داده شود، زودتر می توانید درمان را شروع کنید. دریابید که آیا باید آزمایش بدهید یا خیر و اطلاعات بیشتری در مورد آزمایشاتی که ممکن است پزشکتان انجام دهد به دست آورید.